25.03.24 – Il disturbo da uso di oppiacei (OUD) è una malattia cronica, recidivante, curabile e la sua gestione richiede un trattamento a lungo termine attraverso l’uso di agonisti degli oppioidi (OAT) si è dimostrato l’approccio farmacologico più efficace.
A tal proposito, ci sembra opportuno segnalare che da qualche mese una nuova formulazione di compresse di metadone (Omtisa®) ha ottenuto da AIFA la riclassificazione in classe H-OSP, quindi rimborsabile dal SSN (1).
Non di meno ci sembra opportuno rammentarvi che durante il nostro ultimo Congresso Nazionale tenutosi a Roma nel novembre 2023 abbiamo ascoltato due interventi sulla gestione terapeutica del disturbo da uso di oppiacei che hanno fatto emergere nuove prospettive nel campo dei trattamenti delle dipendenze da eroina.
Nella prima relazione il Dott. Marco Riglietta ha esaminato l’impiego delle compresse di metadone presso la UOS SerD di Bergamo mentre il Dott. Lorenzo Somaini ha presentato i risultati dello studio SO.LI.D.O 2, uno studio italiano prospettico, trasversale, osservazionale, “real world”, focalizzato sul confronto tra formulazioni liquide e solide utilizzabili nel trattamento dell’OUD.
L’analisi condotta dai due colleghi, in sintesi e sebbene su basi differenti, ha evidenziato come il trattamento con metadone in compresse ha la capacità di ridurre i tempi di dispensazione del farmaco, semplificando la logistica delle dosi “take-home” per le esigenze di vita quotidiana dei pazienti, nonché di migliorare l’accettabilità del trattamento farmacologico implementando, nel contempo, le potenzialità terapeutiche dello stesso anche attraverso un miglioramento della compliance dei pazienti e dei loro problemi correlati allo stigma (2).
Tali osservazioni trovano riscontro anche nella letteratura internazionale dove vengono riportate analoghe esperienze emerse nelle relazioni precedenti (3 – 4).
- GU del 9 agosto 2023: https://www.gazzettaufficiale.
it/eli/id/2023/08/09/23A04408/ SG - The SO.LI.D.O 2 study:
https://www.heroinaddictionrelatedclinical .problems.org/harcp-archives- doi-articles.php - New Formulation of Methadone for Opioid Dependence in France: Acceptability and Diversion/Misuse Liability. Therapie. 2013 Mar-Apr;68(2):107-11. doi: 10.2515/therapie/2013020.
Epub 2013 Jun 18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23773351/ . - Different Formulations of Methadone and Levomethadone in the Management of Opioid Use Disorder. Heroin Addict Relat Clin Probl. 23(6): 41-50.